El manguito rotador es un conjunto de cuatro tendones y músculos que trabajan en armonía para mantener la cabeza del húmero estable dentro de la cavidad glenoidea. Es el motor principal de la movilidad del brazo. Cuando hablamos de lesiones del manguito rotador en Monterrey, nos referimos a un espectro que va desde la irritación (tendinitis) hasta la ruptura total del tendón. Las causas suelen ser el desgaste por la edad, movimientos repetitivos en el trabajo o traumatismos agudos por caídas.
Muchos pacientes ignoran el problema inicial. Sin embargo, el dolor de una lesión del manguito rotador es específico: se siente un dolor sordo y profundo en la parte lateral del hombro, hay una debilidad inmediata al intentar subir objetos a un estante y, sobre todo, aparece el dolor nocturno que impide dormir sobre el lado afectado.
Como traumatólogo en Monterrey, mi prioridad es determinar si el tendón está inflamado o roto. La exploración física incluye maniobras de estrés para evaluar cada tendón. Nos apoyamos en la Radiografía para ver espolones óseos y en la Resonancia Magnética (RM) como estudio definitivo para ver el tamaño del desgarro y si existe atrofia muscular.
No siempre. En desgarros parciales o tendinitis, la fisioterapia y las infiltraciones biológicas (PRP) pueden resolver el cuadro. Sin embargo, si el desgarro es total, la cirugía de reparación artroscópica es necesaria para reinsertar el tendón usando anclajes biodegradables de mínima invasión.
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Los desgarros completos no cicatrizan por sí mismos debido al bajo flujo sanguíneo. Sin cirugía, el desgarro suele agrandarse.
Generalmente entre 4 y 6 semanas para proteger la reparación.
Suele tomar de 6 a 8 semanas si fue en el brazo dominante.
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